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保鮮膜包傷口更快好 - 康健雜誌194期
保鮮膜包傷口更快好 - 康健雜誌194期
//採用濕潤療法，傷口也不易結痂。過去，許多人以為傷口一定要結「痂」才會好，其實也是個迷思。
臺北榮民總醫院傷造口護理師林瑞萍說，「痂」是傷口表面如血小板、纖維蛋白、細菌殘骸等組織，因缺乏水分、油脂而乾燥壞死形成。
「結痂不代表傷口癒合的前兆，」林瑞萍說，黑色的痂皮遮蓋傷口，反而不易知道組織到底癒合了沒。有時患者用手剝掉痂皮才發現底下還有嚴重的發炎感染。而且痂皮也會延緩新生表皮細胞的流動、生長。
余尚儒提醒，當傷口呈現淡淡的粉色，摸起來跟周圍皮膚一樣平滑，其實就是癒合了……
臺北榮民總醫院傷造口護理師林瑞萍說，「痂」是傷口表面如血小板、纖維蛋白、細菌殘骸等組織，因缺乏水分、油脂而乾燥壞死形成。
「結痂不代表傷口癒合的前兆，」林瑞萍說，黑色的痂皮遮蓋傷口，反而不易知道組織到底癒合了沒。有時患者用手剝掉痂皮才發現底下還有嚴重的發炎感染。而且痂皮也會延緩新生表皮細胞的流動、生長。
余尚儒提醒，當傷口呈現淡淡的粉色，摸起來跟周圍皮膚一樣平滑，其實就是癒合了……
林瑞萍說，近40年來，傷口照顧觀念已經逐漸改變，如果不是急性、手術或已經感染的傷口，只要用清水或生理食鹽水清理就足夠。因為消毒藥物雖可消除細菌，也會一併破壞具有防禦機制的白血球、巨噬細胞，以及讓組織再生的纖維母細胞與上皮細胞。
日本甚至有學者認為，消毒一點用也沒有。因為不管消毒紗布或生理食鹽水，只要一接觸到空氣，就不可能持續保持無菌。而且如果真的感染，只靠優碘也無法有效對付難纏的細菌。「身體自己會有修復傷口的力量，」余尚儒說。
如果沒有特殊疾病影響傷口的癒合，也不需要使用藥物。有些時候醫師開立抗生素藥膏給患者擦拭，其實重點也是在保持傷口的濕潤，而非讓傷口一直暴露在空氣中。//
日本甚至有學者認為，消毒一點用也沒有。因為不管消毒紗布或生理食鹽水，只要一接觸到空氣，就不可能持續保持無菌。而且如果真的感染，只靠優碘也無法有效對付難纏的細菌。「身體自己會有修復傷口的力量，」余尚儒說。
如果沒有特殊疾病影響傷口的癒合，也不需要使用藥物。有些時候醫師開立抗生素藥膏給患者擦拭，其實重點也是在保持傷口的濕潤，而非讓傷口一直暴露在空氣中。//
2016年7月19日 星期二
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